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正侵蚀女性的六个淋病种类

南京皮肤病医院  2017-05-22 08:49   已有名网友免费获得解答    进入专家网络诊室

  (1)妊娠期淋病

  妇女妊娠期感染上淋病,对母体和胎儿的危害均十分严重。孕妇患淋菌性宫颈炎后如不治疗,可发生早产、胎膜早破、羊膜腔内感染、产后败血症等诸项疾病。此外,胎儿在子宫内发育也迟缓,新生儿败血症等病和新生儿死亡率均明显升高。更加危险的是,妇女孕期淋病多数并无任何自觉症状,因此往往忽视检查和治疗,成为感染新生儿的主要因素。

  (2)幼女淋病性外阴道炎

  正常成年妇女的阴道粘膜上皮含有较为丰富的糖元,阴道内还有阴道革兰氏阴性杆菌,它们可将糖元分解为乳酸,使阴道经常保持pH值4.5左右的酸度,从而抑制其他细菌的大量繁殖。而幼女的阴道鳞状上皮甚薄,生殖系发育不完全,糖元和乳酸杆菌缺乏,雌激素分泌也很少,故当间接接触感染淋菌后很容易引起外阴的淋菌性炎症,又由于幼女子宫腺体发育不全,通常不会发生宫颈炎。

  临床表现为幼儿哭闹和搔抓外阴部,检查可见会阴部红肿,阴道尿道口有脓性分泌物,搔抓后还可累及肛门,出现肛门周围粘膜皮肤红肿、溃破,造成淋菌性直肠炎。

  (3) 淋菌性宫颈炎

  发病率较尿道炎高。自觉症状为白带增多,外阴部瘙痒,阴道内轻微的疼痛和灼热感。少数病人伴全身症状,如发热、腹痛,因常和尿道炎并见,故也可有尿频、尿急等泌尿系 症状。查体可见阴道口及舟状窝充血、水肿,阴道口有大量脓性分泌物,味臭,子宫颈口充血、糜烂或水肿,触痛,以手指从阴道前壁向上压迫尿道时,还可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢。

  (4)合并症型淋病

  ①淋菌性 前庭大腺炎(又称巴氏腺炎):前庭大腺开口于阴道外部,极易被感染。症见前庭大腺红肿热痛,腺体开口处有少量脓汁溢出,甚则腺体形成脓肿,按之有波动感,大阴唇下1/2肿胀明显,还可伴全身症状和腹股沟淋巴结肿大。

  ②淋菌性盆腔炎(复杂淋病):淋菌性宫颈炎如未经治疗或不规则短期治疗,约20%的患者上行感染,转变为淋菌性盆腔炎,包括急性淋菌性输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿、腹膜炎等。好发于年轻、生育年龄的妇女。多数淋菌性盆腔炎患者于月经后发病,月经前发作者可有经血增多,经期延长的现象。白带多,且为脓性或血性,全身症状明显,如畏寒、发热、头痛、厌食、恶心呕吐,双侧下腹疼痛,以一侧为重,腹压增加时疼痛加剧。查体可见,下腹压痛和肌紧张,以一侧为主,肠鸣音减弱。尿道、尿道旁腺、前庭大腺、宫颈等处有脓性分泌物,双侧附件亦有增厚和压痛。本症还可能发展为输卵管卵巢脓肿或盆腔 脓肿,此时可在附件和子宫后凹隐处触及肿物,触痛明显,按之有波动感,如果脓肿破裂,则有腹膜炎甚至中毒休克等症状。日久还会造成输卵管粘连、阻塞,以致不孕或宫外孕。


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