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解说非淋菌性尿道炎

南京皮肤病医院  2017-05-31 14:57   已有名网友免费获得解答    进入专家网络诊室

  临床上常见的一种性传播疾病是非淋菌性尿道炎,非淋菌性尿道炎有尿道炎存在,然而尿道的分泌物却有可能检查不到淋球菌疾病,一般是由衣原体和支原体引起。性交容易引起非淋菌性尿道炎传染,使泌尿生殖道器官受到侵犯。到现在为止,非淋菌性尿道炎在一些西方国家的发病率远远超过了淋病,在性传播疾病居于首位。

  非淋菌性尿道炎40%-50%的是由沙眼衣原体沙眼生物变种,20%-30%是由解脲支原体引起。与人类有关的支原体还有肺炎支原体、人型支原体、生殖道支原体,但引起泌尿生殖系统感染的主要是解脲支原体和人型支原体。解脲支原体有分解尿素成氨的性能,对细胞有毒害作用。支原体因无细胞壁,故对于通过干扰细胞壁的抗生素如青霉素等是耐药的。

  1、病原学:支原体--人型支原体-解脲支原体-支原体,衣原体、念珠菌、疱疹病毒、腺病毒、类杆菌、滴虫,不包括结核杆菌、大肠杆菌等革兰氏阴阳性细菌感染。

  2、一般医院实验室:衣原体查抗原、支原体做培养加药敏。

  3、症状:尿道的偶尔刺痒、烧灼感、不适、急性期或并发细菌感染出现分泌物,过去一般多并发淋球菌感染、很多患者没有明显不适而是通过性伴侣发现。女性患者不光是尿道感染而是合并非淋菌性宫颈炎,尿液白细胞每毫升不超过100个,急性期可见尿道口红肿分泌物---糊口,内裤污染,或长时间不排尿尿道口分泌物糊口。

  4、合并症:慢性前列腺炎,如果支原体阳性治疗后前列腺白细胞减少或正常症状好转,那么倒推回去诊断考虑为支原体感染性前列腺炎;附睾炎,很多年轻人突发急性附睾炎考虑支原体衣原体感染性睾丸附睾炎;精囊精索炎:血精射精延缓无力射精疼痛等等。reiter氏综合征:同时具有眼结膜炎、尿道炎、多发对称性关节炎。关节炎踝关节膝关节肘关节多见。

  5、女性:急慢性盆腔炎、前庭大腺炎、直肠炎(同性恋或肛交等等)、肝周围炎等等。


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